预防痛风在日常饮食上需注意哪些？

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随着现代人生活习惯饮食习惯的改变，高尿酸血症和痛风的患病率逐年增加。大部分痛风患者知道，痛风的发病与尿酸的合成增加或排出减少有着密切的关系。而食物中的嘌呤代谢产生尿酸，正常人通过饮食摄取嘌呤，但摄取量仅为五分之一，其余嘌呤是机体代谢过程中产生。从食物摄取的嘌呤虽然少，但大部分不被机体利用而转化为尿酸，所以食物中的嘌呤对尿酸水平影响很大。

成都风湿医院痛风科主任陈建春指出，痛风患者需要长期注意饮食，合理调配膳食结构，才能防止和延缓并发症，提高患者的生存质量。

【详情分析】患者日常要注意以下饮食

1、限制嘌呤类食物的摄取

类为含嘌呤高的食物，每100g食物含嘌呤100-1000mg，如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤、鲤鱼、鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、 沙丁鱼等;鹅、鹧鸪，此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。

第二类为含嘌呤中等量的食物，每100g食物含嘌呤90-100mg，如牛、猪及绵羊肉、菠菜、豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。

第三类为含微量嘌呤的食品，如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第二类所列菜类以外的蔬菜及水果类。

2、限制饮酒、饮用饮料

适量饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。因此虽然有过1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平；啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用;酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。

3、选食碱性食品

增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出，患者应选食蔬菜和水果等碱性食物。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。

4、应多饮水

由于尿酸值pH6.0以下时，需服碱性药物，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500-3000ml，使排尿量每日达2000ml以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，患者应在睡前或半夜饮水。

5、注意食品烹调方法

合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末、生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。

医生提醒：痛风患者日常饮食只要按照上面的指导方针，长期坚持，相信就可以得到很好的预防及护理效果。但是，对于痛风患者来说，只是单纯的依靠饮食控制降尿酸，而没有采取科学治疗方式难以达到临床康复的，尤其是对于一些处在间歇期或中晚期的患者，只有经过专业的治疗，再辅以饮食等生活习惯方面的控制和改善，才能有效防止病情反复、不断加重。

平衡血尿酸 调节体内代谢治痛风

由于痛风患者的病情轻重程度不一，对药物的反应性、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，这就需要我们医生根据其临床特点“个体化”选择药物的种类、“适佳剂量”、疗程以及是否与其他药物或方法结合施治。

我院临床根据每个痛风患者的病因、病理变化、发病年龄、性别、病程、关节及系统病理损害的情况，进行具体分析讨论，在此基础上优化治疗方案，达到较佳的预后。  

在脱离痛风病发期、病情稳定后，要按照康复医师对病情所做的康复评定结果，采取个体化的愈后辅助治疗计划，根据个体辅以物理、中医、心理、饮食及康复训练等个性化的愈后相关辅助治疗，大限度的加强巩固治疗效果，使复发率降低。 

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