腰椎病的检查千万不能大意

腰椎病是常见的腰部退行性变的总称，一般多发在年龄大的人群中，但是由于现在年轻人的工作压力过大，缺乏锻炼等，该病患病人群中年轻人的比例越来越大。成都风湿医院蒙兴文主任介绍，腰椎病要早发现早确诊早治疗，切勿忽视腰椎病对身体带来的伤害。确诊腰椎病要做哪些检查呢?

(图：已经产生退行性变的腰椎病影像图)

医生解说：腰椎病常见的几种检查方法

一、常规检查

常规检查是医生为患者确诊病情的先进步。主要是通过询问患者症状感受、观察患者的肢体语言、了解患者过往病历和对各类病症理论的把握，来为患者初步确定症状背后有可能隐藏着的病源。之后辅助各类检查仪器，进一步定位病灶。

二、腰椎X线平片

单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。

三、CT检查

可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。

(图：CT检查图示)

四、磁共振(MRI)检查

MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

五、其他生理检查(肌电图、神经传导速度与诱发电位)

可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。

在参照常规实验室检查数据报告，根据不同患者病情及自身需要，进一步选择对应的单项特色检查项目。通过特色检查技术，高效精准检查发病病因、病情程度，有助于医生临床疾病诊断、制定治疗方案。

如：HD-风湿热层析检测，通过热层析检测系统对人体温度热场层层分析判断，精准检测出人体各关节病灶部位、炎症性质和程度等，时间发现人体关节潜在疾病，有助于临床风湿病高效防控及科学治疗，实现治疗效果监测。

(图：我院风湿骨病医生团推行多学科联合会诊制)

成都风湿医院蒙兴文主任提醒：确诊腰椎病后，一定要尽早选择正规治疗的治疗方式，因为腰椎病病情不会自愈，拖延不治会并发多种并发症，给患者的生活带来极大的不便，给患者的身体健康造成极大的伤害。

成都风湿医院根据每个患者的病因、病理变化、发病年龄、性别、病程、关节及系统病理损害的情况，进行具体分析讨论，在此基础上优化治疗方案，制定出一套适合患者自己的个体化组合治疗方案。

再根据个体辅以物理、中医、心理、饮食及康复训练等个性化的愈后相关辅助治疗，限度的加强巩固治疗效果，使复发率降至。